1首先医保门诊超过5500进行报销，需要带齐需要的材料，包括本人有效身份证明社保卡门诊费用发票门诊结算明细2其次到当地社保局或医保中心的大额门诊窗口进行报销申请，工作人员会对用户的材料进行审核，并告知用户报销。

参加城镇职工医疗保险的医保卡门诊报销额度为5500元年，指票面发生额，不含自费项目及自费药品其中800元起步之内为自理，超过800元之后按照就医所在医院三级报销55%二级报销65%一级及定点药店购药报销75%。

最低报销5500元，最高报销8500元，由医疗保险的具体类型和医院的差异决定根据职工医疗保险费用具体报销比例的相关内容，当住院费用高于1300元且低于3万元时，职工医疗保险报销住院费用的85%因此，如果通过职工医疗保险报销手术。

2022年天津城职医保报销比例1起付标准至5500元的部分，报销比例在一二三级医院分别为75%65%55%2超过5500元至9000元以下的部分，报销比例在各级别医院统一为55%3在签约服务机构门诊就医报销比例提高5个。

全年的门急诊费用不包括自费或非医保报销范围的治疗报销额度为5500元指票面发生额 城乡医保和城职医保的报销模式一样，只是报销比例多少不同而已门诊看病，可以直接刷医保卡报销结算住院的话，需要前期垫付一部分。

您好，很高兴为您解答，有限额的，2022年医保门诊每年报销限额如下门诊报销年度限额7500元，起付线800元一级医院医疗费在8005500元的部分按75%报销55007500元部分按55%报销二级医院医疗费在8005500元的部分按65%。

常州二院一万元用医保最低报销5500元，最高报销8500元费用报销金额由医疗保险的具体种类以及所在医院的区别所决定的。

这个就是看具体的医院等级了那么像这种情况如果是在乡镇一级的医院看病住院是5500元出去起付线的话，那么可以报销百分之70~80。

法律分析一门诊 二住院自费药除外天津医保报销是在门槛费上，按照上年度本市职工年平均工道资版的10%确定法律依据中华人民共和国社会保险法 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围一。

医疗保险报销比例1门急诊医疗费用在职职工年度内1月1日~12月31日符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分2结算比例合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%在一个年度内累计。

门急诊报销的额度5500元，是指医保范围内的医药费用票面显示金额为5500元，不是可以报销5500元，实际报销按照2010年天津社保的规定，一级医院 按照75%的比例减除800元门槛费后可以实际报销3525元超过5500元之后就是自费。

比如今年你第一次在一家三级医院看的门诊，花了1000元，超过800的部分1000800=200元按照55%的比例给予报销下次你又花了500元，这500元直接按55%的比例报销每次发生的费用累加，一个自然年度内最高限额为5500元。

门急诊报销的额度5500元，是指医保范围内的医药费用票面显示金额为5500元，不是可以报销5500元，实际报销按照2010年天津社保的规定，一级医院按照75%的比例减除800元门槛费后可以实际报销3525元超过5500元之后就是自费了。

合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在2085%左右浮动其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关法律依据第二条 国家建立基本养老保险基本医疗保险工伤保险失业保险生育保险等社会保险。

5500元是本年度能用的保险总额，新的一年用的时候，过了800元门槛费才开始报销，也就是说用医保卡刷卡时，800元自己掏，不给报过了800元之后，卡里剩下4700元，这个时候才给报但这时候报销得话，也得分医院社区。

包括起付线，历年账户资金不足部分由个人现金支付若发生不属于医保支付范围的费用及分类自负费用需由个人另外承担上述医保待遇，在就医时持医保卡和门急诊就医记录册在医院结算即可当场享受，无需事后报销。

以天津为例，假设20101看病花去500，那么这500全部自费，20102看病又花去300，那么你的门槛费800就齐了，以后的部分按照医院级别不同医保报销比例不同，一般是50%75%以上前提是要出示医保卡，否则一律自费，不计入医保。